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가을철 나들이, 쯔쯔가무시증 조심하세요

홈관리자 | 2016.09.04 15:33 | 조회 4050

쯔쯔가무시증 옮기는 털진드기 유충 활동시기(9~11) 도래

야외활동, 특히 추석을 맞은 벌초 및 성묫길에 진드기 주의 당부

야외활동 후 이유 없는 발열증상 발생 시 병원에 방문하여 진료와 치료 당부

 

질병관리본부(본부장 정기석)쯔쯔가무시증을 옮기는 털진드기 유충이 왕성히 활동하는 시기(9~11)가 되고, 특히 민족 대명절인 추석이 다가옴에 따라 야외 활동 및 농작업시 진드기에 물리지 않도록 예방수칙 준수를 당부 하였다.

 

* 쯔쯔가무시증 : 털진드기 유충에 물려 발생하는 감염병으로 고열, 오한, 근육통, 가피, 발진 등의 증상을 나타냄

 

쯔쯔가무시증은 우리나라 전역에서 발생이 가능하나, 특히 남서부지역에서 서식하는 활순털진드기 등에 물려 발생하며, 최근 매개진드기의 서식변화(분포지역 확대 및 개체수증가 등)로 발생이 증가하는 추세이다.

* 발생건수 : (’11)5,151(’12)8,604(’13)10,365(’14)8,130(’15)9,513

** 사망건수 : (’11) 6(’12) 9(’13) 23(’14) 13(’15) 11

 

또한, 집중노출추정시기(8월 중순~10월 초)에 진드기에 물려 잠복기가(1~3) 지난 후, 환자 집중발생시기(9월 초~11월 말)에 전체 환자의 90% 이상이 발생하므로,

 

- 농작업 등 야외활동, 특히 추석을 맞은 벌초나 성묫길에 피부 노출을 최소화하는 복장을 착용하고,

 

- 고열, 두통 등 감기와 유사한 증상이나 가피(털진드기 유충에 물린 부위에 나타나는 검은딱지) 증상이 있을 경우 즉시 의료기관을 방문해 치료를 받아야 한다.

* 쯔쯔가무시증은 조기 치료를 통해 완치 및 사망 예방이 가능

 

이에 따라, 질병관리본부는 각 지자체 보건소를 통해 지역 주민 대상 예방교육 및 홍보활동을 강화하고, 쯔쯔가무시증 예방을 위한 예방수칙과 함께 증상 발생 시 조기 진단 및 치료를 받을 수 있도록 지속적인 교육과 홍보를 진행 중이라고 밝혔다.

 

집중노출추정시기 이전부터 환자 최대 발생시기(8월 중순~11월 중순)까지 각 지자체 보건소에서 적극적인 교육과 홍보를 시행할 예정이다.

아울러, 질병관리본부는 매년 진드기 매개 감염병 예방 교육 홍보 사업과, 환자 발생 및 관리를 수행하고 있으며, 진드기 매개 감염병인 쯔쯔가무시증을 예방하기 위해서는 다음과 같은 예방수칙 준수를 권고하였다.

 

< 진드기 매개질환 예방수칙 및 주의사항 >

야외(진드기가 많이 서식하는 풀밭 등) 활동 시

- 풀밭 위에 옷을 벗어두지 않기, 눕지 않기

- 돗자리를 펴서 앉고, 사용한 돗자리는 세척하여 햇볕에 말리기

- 풀밭에서 용변 보지 않기

- 등산로를 벗어난 산길 다니지 않기

- 작업 시에는 일상복이 아닌 작업복을 구분하여 입고, 소매는 단단히 여미고 바지는 양말 안으로 집어넣기

- 진드기가 묻어 있을 수 있는 야생동물과 접촉하지 않기

- 작업 및 야외활동 시 진드기 기피제 사용이 도움이 될 수 있음

 

야외 활동 후

- 옷을 털고, 반드시 세탁하기

- 샤워나 목욕하기

- 머리카락, 귀 주변, 팔 아래, 허리, 무릎 뒤, 다리 사이 등에 진드기가 붙어 있지 않은지 꼼꼼히 확인하기

 

붙임 1

 

쯔쯔가무시증 개요

 

구 분

내 용

방역이력

및 발생현황

?법정감염병(3) ICD-10 A75.3

?국내에서는 1994년 법정감염병으로 지정되었으며, 2004년 이후 연간 4-5천 명 이상 발생하다가 2013(10,365)에 환자 발생 정점, 이 후 2014(8,130), 2015(9,513)의 환자 발생

- 연중 발생이 가능하나 10월과 11월에 집중적으로 발생

?세계적으로 중앙아시아, 서아시아, 동남아시아 및 호주 북부에서 흔함

병원체

?Orientia tsutsugamushi

- Rickettsia(리케치아)는 세균과 바이러스의 중간적인 성질을 나타내며 그람음성 세균의 세포벽을 지니고 항균제에 감수성을 보이고 절지동물 매개체에 의해 감염되는 특징

- 다양한 혈청형 : 국내에서는 Boryong, Karp, Gilliam형 등이 존재

감염경로

?감염된 털진드기 유충(chigger)이 사람을 물어 전파됨

- 주요 매개체 : 대잎털진드기(Leptotrombidium pallidum), 활순털진드기(L. scutellare)

잠 복 기

?대개 10-12(범위 : 6-21)

주요증상

및 임상경과

?전신적 혈관염을 일으키는 급성 발열질환

- 주요 증상 : 발열, 가피(eschar), 반점상 발진, 림프절종대

- 심한 두통, 발열, 오한이 갑자기 발생하며 감기와 유사

- 발병 3-7일 후 몸통?사지에 반점상 발진이 나타나 1-2주일 후 소실

- 국소성 또는 전신성림프절 종대와 비장 비대를 보임

?진드기 유충에 물린 부위에 나타나는 가피 형성이 특징적(진단에 중요한 임상소견)

- 팬티 속, 겨드랑이, 오금 등 피부고 겹치고 습한 부위에서 잘 발견됨

?소화기, 호흡기, 중추신경계 등 다양한 전신 증상이 동반될 수 있음

진 단

?환자 검체(혈액 등)에서 균 분리 또는 항원이나 유전자 검출

?혈청학적 진단 : 특이 IgM 항체 양성, 회복기/급성기 IgG 항체가 4배 이상 증가

치 료

?독시사이클린, 테트라사이클린과 같은 항생제 치료

환자 관리

?환자격리?접촉자격리 : 필요 없음

예 방

?위험환경노출 회피 : 작업 및 야외활동 시에 털진드기에 물리지 않도록 주의

- 풀밭 위에 앉거나 눕지 않기, 옷을 벗어두지 않기

- 작업 시 작업복과 토시를 착용하고, 소매와 바지 끝을 단단히 여미고 장화 신기

- 작업 및 야외활동 후 샤워나 목욕을 하고, 작업복, 속옷, 양말 등을 세탁하기

붙임 2

 

쯔쯔가무시증 관련 Q & A

 

Q 1. 쯔쯔가무시증의 예방법은 무엇입니까?

A 1. 야외활동 및 농작업 시 진드기에 노출을 최소화할 수 있는 복장*을 착용하고, 농경지 및 거주지 주변 풀숲 제거, 풀숲에 옷을 벗어 놓지 않기, 휴식 시 돗자리 사용, 야외활동 후 착용한 의복 세탁하기, 귀가 즉시 목욕이나 샤워를 하는 등 예방 수칙을 준수하여야 합니다.

* 농작업 시 긴팔, 긴바지, 모자, 목수건, 토시, 장갑, 양말, 장화를 착용

Q 2. 쯔쯔가무시증 증상과 치료법은 무엇입니까?

A 2. 쯔쯔가무시증의 감염 후 1~3주 정도의 잠복기를 거치 후 급성으로 발생하며, 두통, 발열, 오한, 구토, 발진, 근육통, 기침 등이 나타나고 털진드기 유충에 물린 부위에 가피가 형성됩니다. 감염초기에 적절한 항생제 치료 시 비교적 용이하게 회복이 가능하므로 가을철에 위의 증상이 있을 경우 즉시 의료기관을 방문하여 신속한 진단과 치료를 받아야합니다.

Q 3. 쯔쯔가무시증은 왜 가을에 많이 발생합니까?

A 3. 쯔쯔가무시증은 병원체에 감염된 털진드기의 유충이 사람을 물어 발생합니다. 연중 산발적으로 발생하나, 여름철 산란한 털진드기 알이 초가을부터 본격적으로 부화 할 때 동물이나 사람의 체액을 섭취하며 성장하기 때문에 털진드기 유충이 활동하는 시기인 가을(9~11)에 매개체와의 접촉을 통해 쯔쯔가무시증에 걸릴 확률이 높습니다. 털진드기의 성충이나 다른 성장단계에서는 미소 곤충류(: 톡토기)의 알을 먹고 삽니다.

Q 4. 한번 감염된 사람이 또 감염될 수 있나요?

A 4. 쯔쯔가무시증에서 회복된 환자는 동일한 혈청형에는 일정기간 면역력을 갖게되나, 다른 혈청형의 균에 감염 되었을 땐 재감염 될 가능성이 계속 존재합니다.

Q 5. 진드기에 물렸을 때 어떻게 해야 하나요?

A 5. 진드기의 대부분은 인간과 동물에 부착하면 피부에 단단히 고정되어 장시간 흡혈합니다. 무리하게 당기면 진드기의 일부가 피부에 남아있을 수 있으므로 진드기에 물린 것을 확인하였다면 즉시 병원에서 치료를 받도록 하여야 합니다.

또한, 진드기에 물린 후, 발열 등 증상이 있는 경우에도 병원 내원하여 진단을 받도록 하여야 합니다.

 

붙임 3

 

쯔쯔가무시증 예방 홍보 포스터



 

 

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공지 "감염병 예방은 내 손으로" 생활 속 작은 실천으로 감염병 예방하세요!! 첨부파일 홈관리자 3813 2016.10.18 16:04
공지 동남아 등 지카발생국 방문 후 6개월간 피임 및 성전파 예방 권고 홈관리자 3716 2016.10.18 15:50
공지 제18호 태풍 차바(CHABA) 피해지역 감염병 발생 예방 주의 당부 첨부파일 홈관리자 3948 2016.10.07 14:38
공지 올바른 손씻기의 중요성!!! 첨부파일 홈관리자 4187 2016.09.29 16:11
공지 읍면동으로 찾아가는 지진 재난 관련 심리회복지원 서비스 일정 안내 사진 첨부파일 홈관리자 4135 2016.09.20 19:39
공지 동남아 등 해외여행 시 지카 감염주의 당부!! 첨부파일 홈관리자 4371 2016.09.20 13:28
공지 『유행성 눈병』 증가, 예방수칙 준수 철저!! 첨부파일 홈관리자 4116 2016.09.12 13:49
공지 임산부 구강건강을 위한 치주관리 프로그램 운영 안내 홈관리자 4344 2016.09.06 09:59
>> 가을철 나들이, 쯔쯔가무시증 조심하세요 첨부파일 홈관리자 4051 2016.09.04 15:33
공지 사우디 여행 시 메르스 예방 주의 당부!! 홈관리자 4140 2016.09.02 10:38
공지 일본뇌염 첫 환자 발생에 따른 주의 당부!! 첨부파일 홈관리자 4332 2016.08.31 14:25
공지 지카바이러스 발생국가 싱가포르 등 73개국으로 확대 지정, 감염주의 당부 홈관리자 4149 2016.08.31 14:03
공지 『유행성 눈병 』 감염 예방 주의 당부!!! 첨부파일 홈관리자 4164 2016.08.29 10:04
공지 국내 콜레라 환자 발생에 따른 예방수칙 준수 당부!!! 첨부파일 홈관리자 4154 2016.08.25 14:17
공지 해외여행 시 지카바이러스 감염주의 당부 첨부파일 홈관리자 4350 2016.08.20 17:43
공지 경주시 주민건강지원센터 야간 금연클리닉 종료 안내 홈관리자 4533 2016.08.01 13:19
공지 해외여행 시 브루셀라증 감염 주의 당부!!! 홈관리자 4462 2016.07.29 15:13
공지 뎅기열 해외유입 증가 예상, 해외여행 시 모기 주의 당부 홈관리자 4561 2016.07.29 09:46
공지 해외여행 시 지카바이러스 감염주의 당부 첨부파일 홈관리자 4913 2016.07.04 11:07
공지 수족구병 "유행 지속" 예방수칙 준수하세요!! 첨부파일 홈관리자 4923 2016.07.01 14:37
공지 SFTS(중증열성혈소판감소증후군) 예방수칙 준수 당부!! 첨부파일 홈관리자 4955 2016.06.23 16:51
공지 사우디아라비아 여행시 메르스 주의 당부 홈관리자 4874 2016.06.21 15:11
공지 올바른 손씻기로 건강지켜요!! 사진 첨부파일 홈관리자 4720 2016.06.13 14:21
공지 임신부 및 가임기 여성을 위한 지카바이러스 Q&A 사진 첨부파일 홈관리자 4808 2016.06.01 16:48
공지 앙골라 · 콩고민주공화국 방문 시 황열 감염 주의 첨부파일 홈관리자 5172 2016.05.24 17:25
공지 여름철 비브리오패혈증 감염 주의 당부 첨부파일 홈관리자 5453 2016.05.13 11:53
공지 야외활동 및 해외여행 증가에 따른 감염병 예방수칙 준수 당부 사진 첨부파일 홈관리자 5115 2016.05.09 11:59
공지 지카바이러스 예방수칙 당부 첨부파일 홈관리자 4736 2016.05.09 11:50
공지 중동지역 여행 시 메르스 감염 주의 당부 홈관리자 5775 2016.03.17 18:03
공지 금연치료병원에 대해 안내해드립니다. 첨부파일 홈관리자 6535 2016.03.08 13:45
359 경주시정신건강복지센터 직원채용공고(계약직) 첨부파일 홈관리자 195 2018.02.12 10:38
358 선착순신청마감되었습니다. 2018년 1기 필라테스프로그램 안내드립니다.( 홈관리자 172 2018.02.05 14:52
357 경주시보건소 주민건강지원센터 심폐소생술 교육과정 안내 관리자 284 2018.01.19 10:52
356 의료분야 부패, 공익침해 집중신고기간 운영 관련 홍보 사진 첨부파일 관리자 206 2018.01.16 11:50
355 인플루엔자 예방관리 사진 첨부파일 관리자 212 2018.01.15 11:13
354 2017 12월별테마특강 안내드립니다. 홈관리자 280 2017.12.08 09:40
353 의미있는 자원봉사 6기 힐링캠프 첨부파일 관리자 482 2017.11.23 11:42
352 제5기 힐링캠프 대상자 모집(무료) 첨부파일 관리자 427 2017.11.13 14:17
351 2017년 11월 아가튼튼행복맘 프로그램은 홈관리자 1304 2017.11.07 09:11
350 경주시정신건강복지센터 직원채용 공고(계약직) 첨부파일 홈관리자 691 2017.10.17 14:26
349 제 3기 힐링캠프(숲태교) 운영 사진 첨부파일 관리자 495 2017.10.12 16:03
348 2017년 10월 아가튼튼행복맘 프로그램은 홈관리자 617 2017.10.10 18:50
347 사랑나눔 건강걷기 및 건강체험 한마당 사진 첨부파일 관리자 412 2017.10.10 17:21
346 2017년 10월별테마특강 안내드립니다. 사진 첨부파일 홈관리자 384 2017.10.10 14:26
345 슾태교(힐링캠프) 모집 -선착순30명 사진 첨부파일 홈관리자 405 2017.09.29 16:07
344 경주시정신건강복지센터 직원채용 공고 첨부파일 홈관리자 602 2017.09.18 09:11
343 2017-2기 대사증후군예방 운동프로그램안내 (주민건강지원센터) 마감 홈관리자 381 2017.09.14 13:19
342 인플루엔자(독감) 가까운 병.의원에서 무료접종 받으세요! 사진 첨부파일 관리자 1053 2017.09.08 11:05
341 2017.9월별테마특강 안내(경주시주민건강지원센터) 홈관리자 502 2017.09.07 14:36
340 2017년 9월 아가튼튼행복맘 프로그램은 홈관리자 679 2017.09.01 09:59